Gorączka kociego pazura lub choroba kociego pazura (w skrócie CSD) to infekcja, którą ludzie mogą zarazić się przez ugryzienie lub zadrapanie przez kota. Infekcja jest wywoływana przez specyficzną bakterię, która czasami może rozwinąć się w ciężką chorobę. Według witryny internetowej Cornell Feline He alth, badanie opublikowane przez CDC wykazało, że ryzyko CSD wynosi 0,005%, czyli 4,5 na 100 000 osób. Chociaż jest to niskie ryzyko, czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o czynnikach ryzyka i o tym, co należy monitorować.
Co to jest CSD?
Choroba kociego pazura jest wywoływana przez bardzo specyficzną bakterię, Bartonella henselae. Ta bakteria rozprzestrzenia się, gdy kot ma pchły przenoszące Bartonellę. Koty stają się wtedy nosicielami tej bakterii i mogą przenosić ją na ludzi lub inne zwierzęta, gdy gryzą lub drapią.
Może być również przenoszony przez ślinę kota do otwartej rany człowieka. Uszkodzenia spowodowane gryzieniem lub drapaniem przez kota muszą być na tyle poważne, aby spowodować pęknięcie skóry. Bakterie wpłyną wtedy na obie bezpośrednio otaczające tkanki i czasami mogą dostać się do krwioobiegu, powodując ciężką chorobę.
Zapadalność i osoby najbardziej zagrożone
CDC opublikowało badanie oceniające około 40 milionów roszczeń z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, w którym wymieniono chorobę kociego pazura jako przyczynę leczenia. CDC poinformowało, że w latach 2005-2013 było średnio 4,5 przypadków na 100 000 osób.
Badanie wykazało, że osoby mieszkające w południowych stanach były najbardziej zagrożone (6,4 przypadków na 100 000 osób), dzieci w wieku 5-9 lat były najbardziej zagrożone (9,4 przypadków na 100 000 osób), a 55% hospitalizowanych miało mniej niż 18 lat.
Szacuje się, że spośród osób, u których co roku diagnozuje się tę chorobę, około 12 000 może być leczonych ambulatoryjnie, a tylko około 500 osób będzie wymagało hospitalizacji i leczenia.
W badaniu brano pod uwagę tylko osoby w wieku poniżej 65 lat. Dlatego powyższe liczby mogą, ale nie muszą, odzwierciedlać całą populację, zwłaszcza w przypadku osób starszych z obniżoną odpornością.
Co monitorować
Jeśli zostałeś ugryziony lub zadrapany przez kota, jedną z najbardziej oczywistych nieprawidłowości będzie powiększenie węzłów chłonnych w pobliżu miejsca rany (określane jako powiększenie węzłów chłonnych). Bezpośrednio otaczająca tkanka również prawdopodobnie stanie się czerwona, zaogniona i bolesna. Może również rozwinąć się miejscowa infekcja w miejscu rany.
Jak sama nazwa wskazuje, u osób nią dotkniętych może wystąpić niska gorączka, ból głowy i ciała. Większość ludzi będzie miała łagodne objawy. Jednak u niektórych osób rozwinie się ciężka choroba wymagająca intensywnej opieki i hospitalizacji.
Zabieg
Koszt leczenia nie jest tani! Na podstawie badania szacuje się, że całkowity roczny koszt osób leczonych ambulatoryjnie wynosi 2 928 000,00 USD. Szacuje się, że roczny koszt leczenia pacjentów hospitalizowanych wynosi 6 832 000 USD. Odpowiada to około 244 USD na pacjenta w trybie ambulatoryjnym i 13 663,00 USD w przypadku pacjentów hospitalizowanych (w tym opieka pooperacyjna). Dlatego szacuje się, że w USA CSD kosztuje 9 760 000 USD rocznie.
Leczenie polega na podawaniu antybiotyków i miejscowej pielęgnacji rany. Jeśli zostaniesz ugryziony lub zadrapany przez kota, powinieneś natychmiast oczyścić ranę i skontaktować się z lekarzem. W zależności od tego, jak poważna jest rana, stan kota i miejsce urazu, lekarz może zdecydować o natychmiastowym podaniu antybiotyków. Innym razem mogą kazać ci monitorować obszar przez kilka dni. Na przykład, jeśli zostaniesz ugryziony lub zadrapany w pobliżu lub nad stawem lub błoną śluzową (oczy, nos, usta itp.), należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Obszary te mogą być bardziej podatne na rozwój zarówno miejscowych, jak i poważnych infekcji ogólnoustrojowych.
U niektórych osób rozwinie się ciężka infekcja i będą wymagać hospitalizacji, dożylnych antybiotyków i intensywnej opieki. Inne osoby dotknięte chorobą mogą dobrze radzić sobie z doustnymi antybiotykami i lekami przeciwbólowymi.
Ciężkie przypadki
Chociaż rzadkie, niektóre przypadki CSD mogą prowadzić do poważnych nieprawidłowości. Należą do nich zapalenie nerwu wzrokowego i siatkówki (zapalenie nerwu wzrokowego i siatkówki powodujące niewyraźne widzenie), zespół oczno-węzłowy Parinauda (zakażenie oka podobne do zapalenia spojówek), zapalenie kości i szpiku (zakażenie w obrębie kości), zapalenie mózgu (choroba mózgu, która może prowadzić do uszkodzenia mózgu). lub śmierć) oraz zapalenie wsierdzia (zakażenie serca, które może prowadzić do śmierci).
Podobnie jak w przypadku wielu innych rodzajów patogenów, CSD może poważnie wpływać na osoby, które już cierpią z powodu obniżonej odporności. Innymi słowy, układ odpornościowy człowieka nie jest zdrowy i nie działa wydajnie. Widzimy to u pacjentów z rakiem, osób z AIDS, osób, które otrzymały przeszczep narządu itp.
Końcowe myśli
Podsumowując, istnieje bardzo niskie ryzyko zarażenia się i rozwoju choroby kociego pazura. Jednak nie jest to niespotykane. Chociaż wydaje się, że większość przypadków dotyczy dzieci, osoby z obniżoną odpornością i osoby starsze nie są pozbawione ryzyka. Jeśli zostaniesz ugryziony lub podrapany przez kota, najlepiej natychmiast przemyć ranę i skontaktować się z lekarzem w sprawie zalecanych dalszych kroków.
