Większości z nas kiedyś mierzono ciśnienie krwi za pomocą sfigmomanometru - z mankietem owiniętym wokół górnej części ramienia, który jest pompowany przez naciśnięcie gumowej pompki lub urządzenia elektronicznego. Jeśli jesteś podobny do mnie, odczuwasz dziwną dumę, gdy słyszysz, że masz „doskonałe ciśnienie krwi”, ale ilu z nas naprawdę wie, co to jest? U ludzi normalne ciśnienie krwi wynosi około 120/80 mmHg, au kota powinno wynosić około 120–140/80 mmHg. Ale co to właściwie oznacza?
W następnym artykule wyjaśnimy, co oznaczają te liczby, jak mierzy się ciśnienie krwi i jak jest ono dostosowane do kotów.
Co mówią nam odczyty ciśnienia krwi?
Zacznijmy od definicji:
- Ciśnienie skurczowe (SP): ciśnienie krwi w tętnicach, gdy serce się kurczy (uderza). Jest to najwyższa wartość w odczycie ciśnienia krwi.
- Ciśnienie rozkurczowe (DP): ciśnienie krwi w tętnicach, gdy serce się rozluźnia. Jest to najniższa wartość w odczycie ciśnienia krwi.
-
Średnie ciśnienie tętnicze (MAP): średnie ciśnienie w tętnicach w cyklu skurczowym i rozkurczowym. Ponieważ okres rozkurczowy jest na ogół dłuższy niż skurczowy, MAP jest bliższy wartości rozkurczowej. Oblicza się go za pomocą następującego wzoru:
MAPA=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: milimetry słupa rtęci (symbol chemiczny Hg), jednostka ciśnienia
- Nadciśnienie: wysokie ciśnienie krwi
- Niedociśnienie: niskie ciśnienie krwi
Podczas pomiaru ciśnienia krwi mankiet wokół ramienia jest napompowany do punktu, w którym krew nie może przez niego przepłynąć. Rolą sfigmomanometru jest pomiar przepływu krwi przez tętnicę, gdy ciśnienie jest uwalniane. Pierwszym ciśnieniem, przy którym krew powraca do tętnicy, jest ciśnienie skurczowe. Gdy ciśnienie w mankiecie jest stopniowo zmniejszane, przepływ krwi staje się mniej zwężony, a pierwszym punktem, w którym nie ma mierzalnego oporu przepływu krwi, jest ciśnienie rozkurczowe.
Jak mierzy się ciśnienie krwi u kotów?
Być może pamiętasz swoją ostatnią wizytę u lekarza i zastanawiasz się, jak u licha mierzymy ciśnienie krwi u kota. Co zaskakujące, proces jest bardzo podobny. W medycynie odgłos powracającego przepływu krwi, jego zwężenia, a następnie wygładzenia jest wykrywany za pomocą stetoskopu lub czytnika cyfrowego. Podczas pomiaru ciśnienia krwi u kotów sondę dopplerowską umieszcza się na ogolonym fragmencie skóry, aby wychwycić te dźwięki, ponieważ byłyby one zbyt trudne do usłyszenia przy użyciu stetoskopu.
Dwa wspólne miejsca, w których dokonuje się odczytów, to przednia łapa i podstawa ogona. Są to zarówno długie, proste wyrostki, na które można założyć mankiet, jak i sondę dopplerowską umieszczoną bez konieczności zbytniego krępowania kota.
Będą koty, które po prostu nie będą tolerować tego rodzaju procesu, ale istnieją sposoby, aby pomóc kotom poczuć się lepiej, aby zmierzyć ciśnienie krwi, i możesz być zaskoczony, gdy odkryjesz, że większość kotów całkiem dobrze zniesie ten proces!
- Używanie analogów feromonów, aby pomóc im się uspokoić
- Stworzenie dla nich cichej, zaciemnionej przestrzeni z dala od zgiełku gabinetu weterynaryjnego
- Przyjęcie ich do szpitala, aby spędzili kilka godzin w cichym łóżku i wykonywali odczyty przez cały dzień, aby nie stresować ich zbytnio i uzyskać zakres odczytów zamiast polegać na odczytach wykonanych na jednym posiedzeniu
Sedacja zwykle nie jest stosowana do pomiaru ciśnienia krwi, ponieważ większość środków uspokajających powoduje spadek ciśnienia krwi, więc pomiary nie będą dokładne. Interpretując odczyty ciśnienia krwi u kotów, należy zawsze brać pod uwagę zachowanie i zachowanie kociego pacjenta.
Jakie są przyczyny i skutki wysokiego ciśnienia krwi u kotów i jak się je leczy?
Wysokie ciśnienie krwi jest zdecydowanie najczęstszą formą nieprawidłowości ciśnienia krwi obserwowanych u kotów, ponieważ niektóre z najczęstszych problemów zdrowotnych u kotów prowadzą do nadciśnienia. Spójny odczyt skurczowy powyżej 160–180 mmHg wskazuje na nadciśnienie u kotów, chociaż starsze koty mogą mieć wyższe odczyty jako „normalne”. Najczęstsze przyczyny nadciśnienia tętniczego u kotów to:
- Choroba nerek (nerek):Przewlekła choroba nerek (CKD) jest najczęstszą chorobą dotykającą starsze koty, a większość kotów z CKD ma również nadciśnienie. Nie odkryto jeszcze, czy jedno powoduje drugie, ale wiemy, że choroba nerek może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi, a wzrost ciśnienia krwi może spowodować dalsze uszkodzenie nerek.
- Nadczynność tarczycy: Mówiąc prościej, nadczynność tarczycy powoduje, że wszystko przyspiesza; metabolizm jest szybszy, tętno szybsze, a ciśnienie krwi wyższe.
- Kardiomiopatia przerostowa: Jest to najczęstszy rodzaj choroby serca u kotów i charakteryzuje się pogrubieniem ściany lewej komory. Zmniejsza to pojemność minutową serca i może prowadzić do tachykardii (zwiększonej częstości akcji serca), arytmii, zakrzepów krwi i uszkodzenia tkanek. Często wiąże się to z nadczynnością tarczycy u kotów, prawdopodobnie z powodu przyspieszenia metabolizmu i tętna.
- Ból: U wszystkich gatunków ból prowadzi do tachykardii i nadciśnienia, chyba że towarzyszy mu wstrząs lub znaczna utrata krwi.
Jakie są typowe objawy kliniczne nadciśnienia tętniczego u kotów?
Oprócz podwyższonego ciśnienia krwi, objawy, które mogą wskazywać, że Twój kot ma wysokie ciśnienie krwi, często zależą od przyczyny lub choroby podstawowej.
Poniżej znajduje się kilka znaków, na które Ty i Twój weterynarz powinniście zwrócić uwagę:
- Nagła ślepota
- Zwiększone oddawanie moczu i picie
- Odchudzanie
- Przyspieszenie oddychania lub trudności w oddychaniu
- Szmery serca, tachykardia lub zaburzenia rytmu serca
Częste przyczyny nadciśnienia tętniczego u kotów można zwykle zdiagnozować w gabinecie weterynaryjnym, łącząc badanie fizykalne, badania krwi i analizę moczu w połączeniu z pomiarami ciśnienia krwi.
Jak leczy się nadciśnienie?
Nadciśnienie u kotów leczy się albo bezpośrednio za pomocą leków rozluźniających naczynia krwionośne w celu obniżenia ciśnienia krwi, albo poprzez leczenie choroby podstawowej.
- Nadczynność tarczycy można kontrolować lub leczyć na wiele sposobów, w tym doustnymi lub miejscowymi lekami obniżającymi poziom tyroksyny, chirurgicznym usunięciem tarczycy lub podawaniem radioaktywnego jodu w celu zniszczenia całej tkanki tarczycy w organizmie.
- Koty z nadciśnieniem i przewlekłą chorobą nerek mogą otrzymywać blokery kanału wapniowego lub inhibitory ACE w celu obniżenia ciśnienia krwi i poprawy funkcji nerek.
- W przypadku kardiomiopatii przerostowej stosuje się beta-blokery w celu zmniejszenia szybkości i intensywności skurczów serca, co również prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi.
Ważne jest, aby monitorować koty podczas leczenia nadciśnienia poprzez regularne kontrole ciśnienia krwi i badania krwi, aby upewnić się, że dawka leku jest odpowiednia i że ich ciśnienie krwi nie jest zbyt niskie.
Jakie są przyczyny i skutki niskiego ciśnienia krwi u kotów i jak się je leczy?
Niskie ciśnienie krwi u kotów jest dość rzadkie, częściowo ze względu na tendencję do wzrostu ciśnienia krwi w warunkach weterynaryjnych, ale także z powodu niewielkiej liczby warunków, które powodują niedociśnienie u tego gatunku. Główne przyczyny niedociśnienia u kotów to:
- Szok
- Utrata krwi/krwotok
- Znieczulenie
- Leki
Ponieważ niedociśnienie rzadko jest stanem przewlekłym u kotów, zwykle koryguje się je, zajmując się przyczyną wywołującą:
- Dożylna terapia płynami (wstrząs)
- Zatrzymywanie krwawienia, zamykanie ran (krwotok)
- Zmniejszenie głębokości znieczulenia i zwiększenie wspomagania płynami dożylnymi (znieczulenie)
- Redukcje dawek leków (leki na nadciśnienie lub nadczynność tarczycy)
Zakończenie
Pomiar ciśnienia krwi jest często stosowany w kociej medycynie jako element monitorowania anestezjologicznego, kontroli zdrowia i oceny odpowiedzi na leczenie. Jest nieinwazyjny, rzadko powoduje stres i może być wczesnym wskaźnikiem powszechnych chorób kotów.
Niskie ciśnienie krwi u kotów jest najczęściej tymczasową reakcją na uraz, leki lub znieczulenie i zazwyczaj ustępuje po rozwiązaniu tych problemów. Wysokie ciśnienie krwi często występuje u starszych kotów z przewlekłą chorobą nerek, nadczynnością tarczycy lub kardiomiopatią przerostową. W większości przypadków leczenie nadciśnienia tętniczego u kotów polega na leczeniu przyczyny, aw przypadku chorób nerek leczenie jednego z nich obejmuje również leczenie drugiego.
W większości przypadków nadciśnienie jest leczone, a nie leczone, i we wszystkich przypadkach niezbędne jest powtarzane monitorowanie.
