Być może bawisz się w aportowanie ze swoim psem na zewnątrz. Nagle twój szczeniak skomle i najwyraźniej cierpi. To, czego doświadcza twoje zwierzę, nie różni się zbytnio od tego, co możesz czuć, jeśli się oparzysz lub uderzysz się w palec u nogi. Różnica polega na tym, że możesz powiedzieć komuś, co jest nie tak i jak to boli. Twój pies może tylko zareagować na fakt, że coś jest nie tak, nawet nie rozumiejąc, co się dzieje.
Definiowanie bólu
Ból ma podłoże ewolucyjne ze względu na swoją rolę w przetrwaniu. Ostrzega nas przed potencjalnym zagrożeniem, które może nam zaszkodzić. International Association for the Study of Pain (IASP) definiuje go jako „nieprzyjemne doznanie czuciowe i emocjonalne związane z faktycznym lub potencjalnym uszkodzeniem tkanki lub je przypominające.”
Mimo że pierwsi ludzie oddzielili się od psów około 94 milionów lat temu, nie oznacza to, że nie mamy wspólnych reakcji czuciowych, takich jak ból. Służy ludziom w tym samym celu, co naszym psom. Doświadczenia, do których odnosi się IASP, pochodzą z ośrodkowego układu nerwowego (OUN), który obejmuje mózg, kręgosłup i nerwy rdzeniowe.
Ból pojawia się w wyniku działania wyspecjalizowanych komórek nerwowych zwanych nocyceptorami. Dostrzegają potencjalnie szkodliwy bodziec i wysyłają tę informację do kręgosłupa. Może to wywołać instynktowną reakcję, taką jak ciągłe podnoszenie łap z ziemi przez psa, jeśli na zewnątrz jest zbyt zimno. Informacje docierają do mózgu ścieżkami, które różnią się w zależności od organizmu.
Ludzie wierzą, że skoro nasze zwierzaki reagują podobnie na ból, to też muszą go odczuwać. Chociaż możemy myśleć, że tylko kręgowce, takie jak ludzie i psy, mogą odczuwać ból, niektóre dowody sugerują, że nawet owady i inne bezkręgowce mogą również odczuwać ból. Nawet jeśli inne organizmy nie mogą przekazywać swoich doświadczeń tak jak my, nie można zaprzeczyć, że ma to wartość ewolucyjną i przetrwania dla każdej żywej istoty.
Możemy zatem stwierdzić, że ból jest wczesnym sygnałem ostrzegawczym, że coś jest nie tak. Nie zawsze jest samodiagnostyczny, ponieważ wiele rzeczy może go powodować. Jest to jednak przydatny sposób dla Ciebie i Twojego lekarza weterynarii, aby dowiedzieć się, co dzieje się z Twoim psem, jeśli zachowuje się tak, jakby cierpiał.
Rodzaje bólu
Istnieje kilka rodzajów bólu, z których niektóre mogą być charakterystyczne tylko dla ludzi. Lekarze weterynarii zazwyczaj mówią o tym jako o ostrym lub przewlekłym. Ten pierwszy jest natychmiastowym bodźcem, który często jest krótkotrwały. Twój pies może nadepnąć na ostrą skałę na szlaku, gdy jesteś na spacerze i zaskowyczeć w odpowiedzi. Twoje zwierzę odsuwa się od kamienia, który cię obraża, a ból zmniejsza się.
Przewlekły ból nie ma takiej samej wartości fizjologicznej. Nie znika i utrzymuje się, czasami pogarszając się z czasem. Może obejmować długotrwałe schorzenia, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) lub rak. Ból neuropatyczny wynika z uszkodzenia układu nerwowego w następstwie urazu lub uszkodzenia nerwu spowodowanego cukrzycą. Ludzie często odczuwają to jako uczucie mrowienia lub drętwienia.
Ludzie mogą również odczuwać ból psychiczny lub psychogenny, który może mieć przyczyny niefizyczne. Nie wiadomo, czy zwierzęta postrzegają to w ten sam sposób. To prowadzi nas do wyzwań związanych z oceną bólu psa i radzeniem sobie z nim.
Ocena bólu
Właściciele psów dobrze znają swoje zwierzaki. Mogą stwierdzić, czy coś jest nie tak, dzięki zmianom w zachowaniu. Możesz zauważyć, że Twój szczeniak nie je tak, jak zwykle. Może wydawać się letargiczny. W przypadku bólu możesz zauważyć, że pies utyka lub niechętnie wskakuje do samochodu. Twoje zwierzę może wyć, jeśli spróbujesz wyczyścić jego uszy. Trzeba przyznać, że lekarze weterynarii zdają sobie teraz sprawę, jak istotna jest ocena bólu w leczeniu.
Wiele zwierząt ukrywa ból, co komplikuje sprawę. Koty są z tego znane, często chowają się zamiast okazywać oznaki słabości. Niepokazywanie, że jesteś bezbronny, ma ewolucyjny sens. Czasami trudno jest rozpoznać, że nasze zwierzęta cierpią. W końcu wielu ma na to wysoki próg. Twój szczeniak może nadal machać ogonem, mimo że jego obolała łapa pulsuje.
Weterynarzowi trudno jest określić, co dolega Twojemu psu, nie wiedząc, jak zwykle zachowuje się Twój szczeniak. Przebywanie w nowym miejscu może wywołać zachowania, które nie mają nic wspólnego z bólem, takie jak szczekanie czy warczenie. Naukowcy szybko zorientowali się, że ocenę bólu należy rozpocząć od tego, kto najlepiej zna psa – ciebie.
Prawdopodobnie znasz numeryczną skalę ocen (NRS-11). Jest to sposób, w jaki pacjent może wyrazić intensywność bólu za pomocą skali od zera do 10, w oparciu o jego wpływ na zdolność wykonywania codziennych zadań. Ponieważ twoje zwierzę nie może przekazać tych informacji, ocena sytuacji należy do właściciela. Istnieje kilka metod raportowania. Zajmiemy się dwiema najczęściej używanymi opcjami.
Helsinki Chronic Pain Index
Helsiński wskaźnik bólu przewlekłego to kwestionariusz, który właściciele wypełniają, podając wynik numeryczny w skali od 0 do 4 dla 11 parametrów. Zapewnia właścicielowi prosty, ale cenny sposób oceny psa i przekazania go w zrozumiały sposób lekarzowi weterynarii. Naukowcy pierwotnie opracowali ten test dla zwierząt domowych z chorobą zwyrodnieniową stawów. Jednak okazał się obiecujący w określaniu dobrostanu psa.
Warto zauważyć, że samo zidentyfikowanie bólu nie wystarczy. Istotne jest również, aby ocenić jego intensywność. Taka jest wartość testów takich jak ten. Psy są jak ludzie w tym sensie, że mogą unikać niektórych codziennych czynności tylko dlatego, że to za bardzo boli. To doskonały sposób na poznanie jakości życia zwierzaka.
Krótki wskaźnik bólu u psów
Krótka inwentaryzacja bólu u psów to podobna ocena przy użyciu skali od 0 do 10. To narzędzie ocenia poziom bólu psa, porównując jego obecny stan z zachowaniem zwierzęcia w ciągu ostatnich siedmiu dni. Jej wartość polega na dostarczaniu informacji o tym, czy stan zwierzęcia się pogarsza, czy dochodzi do siebie. Jest często stosowany u psów z chorobą zwyrodnieniową stawów lub rakiem kości.
Ten test różni się, ponieważ prosi właściciela o ocenę jakości życia zwierzaka, przechodząc od słabej do doskonałej. Może pomóc osobie dokonać uczciwej oceny, czy eutanazja jest na stole. Czasami zakończenie bólu naszego zwierzaka oznacza zaakceptowanie własnego.
Ostateczne przemyślenia
Nikt nie chce widzieć cierpiącego zwierzęcia, nie mówiąc już o naszych ukochanych zwierzakach. Rozpoznanie bólu i jego dokładna ocena jest istotną częścią zapewnienia dobrej jakości życia naszym psim towarzyszom. Badania dostarczyły bezcennych narzędzi, które umożliwiają znacznie szybsze wprowadzenie naszych szczeniąt na drogę dobrego samopoczucia. To najlepsza rzecz, jaką możemy zrobić jako właściciele zwierząt domowych.